200 διεθνή περιοδικά υγείας και ειδικοί καλούν για επείγουσα δράση για κλίμα, βιοποικιλότητα και προστασία υγείας
Έκκληση για δράση έκτακτης ανάγκης για τον περιορισμό της ανόδου της παγκόσμιας θερμοκρασίας, την αποκατάσταση της βιοποικιλότητας και την προστασία της υγείας
Περισσότερα από 200 διεθνή περιοδικά υγείας υψηλού κύρους και εμπειρογνώμονες υγείας δημοσιεύουν από κοινού στο editorial τους μια έκκληση που καλεί τους ηγέτες να λάβουν έκτακτα μέτρα για να περιορίσουν την παγκόσμια αύξηση της θερμοκρασίας (κλιματική αλλαγή), να αποκαταστήσουν τη βιοποικιλότητα και να προστατεύσουν την υγεία. Μπορείτε να δείτε την πλήρη λίστα των περιοδικών υγείας που συνυπογράφουν την έκκληση εδώ.
Το κείμενο editorial, που δημοσιεύεται λίγο πριν από τη Γενική Συνέλευση του ΟΗΕ. την Διάσκεψη Κορυφής για την Βιοποικιλότητα COP15, στην Κίνα και την Διάσκεψη Κορυφής για το κλίμα Cop26 στη Γλασκώβη, τον Νοέμβριο, λέει: «Πριν από αυτές τις καίριες συναντήσεις, εμείς – οι συντάκτες των περιοδικών υγείας παγκοσμίως – καλούμε για επείγουσα δράση για τη συγκράτηση της μέσης αύξησης της παγκόσμιας θερμοκρασίας κάτω από 1,5 βαθμούς Κελσίου, σταματήστε την καταστροφή της φύσης και προστατέψετε την υγεία. Είναι η πρώτη φορά που τόσα πολλά περιοδικά υγείας συγκεντρώθηκαν για να κάνουν την ίδια δήλωση, αντικατοπτρίζοντας τη σοβαρότητα της κατάστασης.
Η έκκληση των περιοδικών υγείας
«Η Γενική Συνέλευση των Ηνωμένων Εθνών τον Σεπτέμβριο του 2021 θα φέρει κοντά χώρες σε μια κρίσιμη στιγμή για τη συλλογική δράση για την αντιμετώπιση της παγκόσμιας περιβαλλοντικής κρίσης. Θα συναντηθούν ξανά στη Σύνοδο Κορυφής για τη Βιοποικιλότητα, στο Κούνμινγκ της Κίνας καθώς και στη Διάσκεψη για το Κλίμα (COP26) στη Γλασκώβη του Ηνωμένου Βασιλείου. Πριν από αυτές τις καίριες συναντήσεις, εμείς – οι συντάκτες των περιοδικών υγείας παγκοσμίως – καλούμε για επείγουσα δράση για να διατηρήσουμε τη μέση αύξηση της θερμοκρασίας του πλανήτη κάτω από τους 1,5 ° C, να σταματήσουμε την καταστροφή της φύσης και να προστατεύσουμε την υγεία .
Η υγεία πλήττεται ήδη από τις αυξήσεις της παγκόσμιας θερμοκρασίας και την καταστροφή του φυσικού κόσμου, μια κατάσταση πραγμάτων που οι επαγγελματίες υγείας επισημαίνουν εδώ και δεκαετίες. (1) Η επιστήμη είναι κατηγορηματική: μια παγκόσμια αύξηση κατά 1,5 ° C πάνω από τον προβιομηχανικό μέσο όρο και η συνεχιζόμενη απώλεια βιοποικιλότητας ενέχει καταστροφικές βλάβες για την υγεία που θα είναι αδύνατο να αντιστραφούν. (2,3) Παρά την απαραίτητη ενασχόληση του κόσμου με την πανδημία Covid-19, δεν μπορούμε να περιμένουμε να περάσει η πανδημία για να μειωθούν γρήγορα οι εκπομπές.
Αντικατοπτρίζοντας τη σοβαρότητα της στιγμής, αυτό το άρθρο δημοσιεύεται σε περιοδικά υγείας σε όλο τον κόσμο. Είμαστε ενωμένοι αναγνωρίζοντας ότι μόνο θεμελιώδεις και δίκαιες αλλαγές στις κοινωνίες θα αντιστρέψουν την τρέχουσα πορεία μας .
Οι κίνδυνοι για την υγεία από την αύξηση της θερμοκρασίας πάνω από 1,5 ° C είναι πλέον αποδεδειγμένοι. (2) Πράγματι, καμία αύξηση της θερμοκρασίας δεν είναι «ασφαλής». Τα τελευταία 20 χρόνια, η θνησιμότητα που σχετίζεται με τα θερμικά κύματα / καύσωνες μεταξύ των ατόμων άνω των 65 ετών αυξήθηκε κατά περισσότερο από 50%. (4) Οι υψηλότερες θερμοκρασίες επιφέρουν αυξημένη αφυδάτωση και κακή νεφρική λειτουργία, δερματολογικές κακοήθειες, τροπικές λοιμώξεις, δυσμενείς επιπτώσεις στην ψυχική υγεία, επιπλοκές της εγκυμοσύνης, αλλεργίες και καρδιαγγειακή και πνευμονική νοσηρότητα και θνησιμότητα (5,6). Οι βλάβες επηρεάζουν δυσανάλογα τους πιο ευάλωτους, συμπεριλαμβανομένων των παιδιών, των μεγαλύτερων σε ηλικία ομάδων, των εθνικών μειονοτήτων, των φτωχότερων κοινοτήτων και εκείνων με υποκείμενα προβλήματα υγείας. (2,4)
Η υπερθέρμανση του πλανήτη συμβάλλει, επίσης, στη μείωση της απόδοσης των καλλιεργειών σε παγκόσμιο επίπεδο, η οποία έχει μειωθεί κατά 1,8 έως 5,6% από το 1981. Αυτή η πτώση, μαζί με τις επιπτώσεις των ακραίων καιρικών φαινομένων και της εξάντλησης του εδάφους, εμποδίζει τις προσπάθειες μείωσης του υποσιτισμού. (4) Τα υγεία και ακμαία οικοσυστήματα είναι απαραίτητα για την ανθρώπινη υγεία και η εκτεταμένη καταστροφή της φύσης, συμπεριλαμβανομένων των οικοτόπων και των ειδών, διαβρώνει την ασφάλεια του νερού και των τροφίμων και αυξάνει την πιθανότητα πανδημιών. (3,7,8)
Οι συνέπειες της περιβαλλοντικής κρίσης πέφτουν δυσανάλογα σε εκείνες τις χώρες και τις κοινότητες που συνέβαλαν λιγότερο στο πρόβλημα και είναι λιγότερο ικανές να μετριάσουν τις βλάβες. Ωστόσο, καμία χώρα, όσο πλούσια και αν είναι, δεν μπορεί να προστατευτεί από αυτές τις επιπτώσεις . Το να αφήσουμε τις συνέπειες να πέσουν δυσανάλογα στους πιο ευάλωτους θα προκαλέσει περισσότερες συγκρούσεις, επισιτιστική ανασφάλεια, αναγκαστικό εκτοπισμό και ζωονόσους – με σοβαρές επιπτώσεις για όλες τις χώρες και τις κοινότητες. Όπως και με την πανδημία Covid-19, είμαστε παγκοσμίως τόσο ισχυροί όσο το πιο αδύναμο μέλος μας.
Οι αυξήσεις πάνω από 1,5 ° C αυξάνουν την πιθανότητα να φτάσουν σε σημεία ανατροπής τα φυσικά συστήματα, που θα μπορούσαν έτσι να κλειδώσουν τον κόσμο σε μια εξαιρετικά ασταθή κατάσταση. Αυτό θα επηρεάσει σημαντικά την ικανότητά μας να μετριάσουμε τις βλάβες και να αποτρέψουμε καταστροφικές, ραγδαία εξελισσόμενες περιβαλλοντικές αλλαγές. (9,10)
Οι παγκόσμιοι στόχοι δεν είναι αρκετοί
Είναι ενθαρρυντικό, ότι πολλές κυβερνήσεις, χρηματοπιστωτικά ιδρύματα και επιχειρήσεις θέτουν στόχους για την επίτευξη καθαρών μηδενικών εκπομπών, συμπεριλαμβανομένων των στόχων για το 2030. Το κόστος των ανανεώσιμων πηγών ενέργειας μειώνεται ραγδαία. Πολλές χώρες στοχεύουν στην προστασία τουλάχιστον του 30% της γης και των ωκεανών του κόσμου έως το 2030. (11)
Αυτές οι υποσχέσεις δεν είναι αρκετές. Οι στόχοι είναι εύκολο να οριστούν και δύσκολα επιτυγχάνονται. Δεν έχουν ακόμη αντιστοιχιστεί με αξιόπιστα βραχυπρόθεσμα και μακροπρόθεσμα σχέδια για την επιτάχυνση καθαρότερων τεχνολογιών και τον μετασχηματισμό των κοινωνιών. Τα σχέδια μείωσης των εκπομπών δεν περιλαμβάνουν επαρκώς θέματα υγείας. (12) Αυξάνεται η ανησυχία ότι η αύξηση της θερμοκρασίας πάνω από 1,5 ° C αρχίζει να θεωρείται αναπόφευκτη ή ακόμη και αποδεκτή για ισχυρά μέλη της παγκόσμιας κοινότητας. (13) Σχετικά, οι τρέχουσες στρατηγικές για τη μείωση των εκπομπών στο καθαρό μηδέν (δηλαδή μηδενισμός των εκπομπών αερίων που αλλάζουν το κλίμα) έως τα μέσα του αιώνα υποθέτουν αδιανόητα ότι ο κόσμος θα αποκτήσει μεγάλες δυνατότητες για την απομάκρυνση των αερίων του θερμοκηπίου από την ατμόσφαιρα. (14,15)
Αυτή η ανεπαρκής δράση σημαίνει ότι η αύξηση της θερμοκρασίας είναι πιθανό να υπερβεί κατά πολύ τους 2 ° C , (16) που θα είναι ένα καταστροφικό αποτέλεσμα για την υγεία και τη σταθερότητα του περιβάλλοντος. Είναι κρίσιμο ότι η καταστροφή της φύσης δεν είναι σε ισότιμη βάση με το κλιματικό στοιχείο της κρίσης και κάθε παγκόσμιος στόχος για αποκατάσταση της απώλειας βιοποικιλότητας έως το 2020 χάθηκε. (17) Πρόκειται για μια συνολική περιβαλλοντική κρίση. (18)
Οι επαγγελματίες υγείας ενώνονται με τους επιστήμονες του περιβάλλοντος, τις επιχειρήσεις και πολλούς άλλους απορρίπτοντας ότι ένα τέτοιο αποτέλεσμα είναι αναπόφευκτο . Περισσότερα μπορούν και πρέπει να γίνουν τώρα – στη Γλασκώβη και το Κούνμινγκ – και στα αμέσως επόμενα χρόνια. Συναντιόμαστε με τους επαγγελματίες υγείας παγκοσμίως που έχουν ήδη υποστηρίξει τις εκκλήσεις για ταχεία δράση. (1,19)
Τα ίδια κεφάλαια πρέπει να βρίσκονται στο επίκεντρο της παγκόσμιας ανταπόκρισης . Η συμβολή ενός δίκαιου μεριδίου στην παγκόσμια προσπάθεια σημαίνει ότι οι δεσμεύσεις για μείωση πρέπει να λαμβάνουν υπόψη τη σωρευτική, ιστορική συμβολή που έχει κάνει κάθε χώρα στις εκπομπές, καθώς και τις τρέχουσες εκπομπές και την ικανότητά της να ανταποκρίνεται. Οι πλουσιότερες χώρες θα πρέπει να μειώσουν τις εκπομπές πιο γρήγορα, κάνοντας μειώσεις έως το 2030 πέρα από αυτές που προτείνονται σήμερα (20,21) και φτάνοντας τις καθαρές μηδενικές εκπομπές πριν από το 2050. Παρόμοιοι στόχοι και δράση έκτακτης ανάγκης χρειάζονται για την απώλεια βιοποικιλότητας και την ευρύτερη καταστροφή του φυσικού κόσμου.
Για να επιτευχθούν αυτοί οι στόχοι, οι κυβερνήσεις πρέπει να κάνουν θεμελιώδεις αλλαγές στον τρόπο οργάνωσης των κοινωνιών και των οικονομιών μας και στον τρόπο που ζούμε. Η τρέχουσα στρατηγική για την ενθάρρυνση των αγορών να ανταλλάσσουν βρώμικες με καθαρότερες τεχνολογίες δεν είναι αρκετή. Οι κυβερνήσεις πρέπει να παρέμβουν για να υποστηρίξουν τον επανασχεδιασμό συστημάτων μεταφορών, πόλεων, παραγωγής και διανομής τροφίμων, αγορών για οικονομικές επενδύσεις, συστήματα υγείας και πολλά άλλα. Απαιτείται παγκόσμιος συντονισμός για να διασφαλιστεί ότι η βιασύνη για καθαρότερες τεχνολογίες δεν θα έχει κόστος περισσότερης καταστροφής του περιβάλλοντος και ανθρώπινης εκμετάλλευσης.
Πολλές κυβερνήσεις αντιμετώπισαν την απειλή της πανδημίας Covid-19 με πρωτοφανή χρηματοδότηση. Η περιβαλλοντική κρίση απαιτεί παρόμοια αντιμετώπιση έκτακτης ανάγκης. Θα χρειαστούν τεράστιες επενδύσεις, πέρα από αυτό που εξετάζεται ή ισχύει οπουδήποτε στον κόσμο. Αλλά τέτοιες επενδύσεις θα παράγουν τεράστια θετικά αποτελέσματα για την υγεία και την οικονομία. Αυτές περιλαμβάνουν θέσεις εργασίας υψηλής ποιότητας, μειωμένη ατμοσφαιρική ρύπανση, αυξημένη φυσική δραστηριότητα και βελτιωμένη στέγαση και διατροφή. Η καλύτερη ποιότητα του αέρα από μόνη της θα πραγματοποιούσε οφέλη για την υγεία που αντισταθμίζουν εύκολα το παγκόσμιο κόστος μείωσης των εκπομπών. (22)
Αυτά τα μέτρα θα βελτιώσουν επίσης τους κοινωνικούς και οικονομικούς καθοριστικούς παράγοντες για την υγεία, η κακή κατάσταση των οποίων μπορεί να έχει κάνει τους πληθυσμούς πιο ευάλωτους στην πανδημία του Covid-19. (23) Αλλά οι αλλαγές δεν μπορούν να επιτευχθούν με επιστροφή στις επιζήμιες πολιτικές λιτότητας ή με συνέχιση των μεγάλων ανισοτήτων πλούτου και ισχύος εντός και μεταξύ των χωρών.
Η συνεργασία εξαρτάται από τα πλούσια έθνη που κάνουν περισσότερα
Ειδικότερα, οι χώρες που προκάλεσαν δυσανάλογα την περιβαλλοντική κρίση πρέπει να κάνουν περισσότερα για να υποστηρίξουν χώρες χαμηλού και μεσαίου εισοδήματος για την οικοδόμηση πιο καθαρών, υγιεινών και πιο ανθεκτικών κοινωνιών. Οι χώρες υψηλού εισοδήματος πρέπει να συναντηθούν και να ξεπεράσουν την εξαιρετική δέσμευσή τους να παρέχουν 100 δισεκατομμύρια δολάρια ετησίως, καλύπτοντας τυχόν ελλείψεις το 2020 και αυξάνοντας τις συνεισφορές και για μετά το 2025. Η χρηματοδότηση πρέπει να κατανέμεται εξίσου μεταξύ μετριασμού της κλιματικής αλλαγής και προσαρμογής στα νέα κλιματικά δεδομένα, συμπεριλαμβανομένης της βελτίωσης της ανθεκτικότητας των συστημάτων της υγείας.
Η χρηματοδότηση θα πρέπει να γίνεται με επιχορηγήσεις και όχι με δάνεια, με τη δημιουργία τοπικών δυνατοτήτων και με την πραγματική ενδυνάμωση των κοινοτήτων, και θα πρέπει να συνοδεύεται από τη διαγραφή μεγάλων χρεών, τα οποία περιορίζουν τις δυνανότητες τόσων πολλών χωρών χαμηλού εισοδήματος. Πρέπει να χρησιμοποιηθεί πρόσθετη χρηματοδότηση για να αντισταθμιστούν οι αναπόφευκτες απώλειες και ζημιές που προκαλούνται από τις συνέπειες της περιβαλλοντικής κρίσης .
Ως επαγγελματίες υγείας, πρέπει να κάνουμε ό, τι μπορούμε για να βοηθήσουμε τη μετάβαση σε έναν βιώσιμο, δικαιότερο, ανθεκτικό και υγιέστερο κόσμο. Παράλληλα με τη δράση για τη μείωση των ζημιών από την περιβαλλοντική κρίση, θα πρέπει να συμβάλλουμε προληπτικά στην παγκόσμια πρόληψη περαιτέρω ζημιών και στη δράση για τα βασικά αίτια της κρίσης. Πρέπει να κάνουμε τους παγκόσμιους ηγέτες να λογοδοτήσουν και να συνεχίσουμε να εκπαιδεύουμε τους άλλους σχετικά με τους υγειονομικούς κινδύνους της κρίσης. Πρέπει να συμμετάσχουμε στο έργο για την επίτευξη περιβαλλοντικά βιώσιμων συστημάτων υγείας πριν από το 2040, αναγνωρίζοντας ότι αυτό θα σημαίνει αλλαγή κλινικής πρακτικής. Τα ιδρύματα υγείας έχουν ήδη αποσύρει περισσότερα από 42 δις δολάρια περιουσιακών στοιχείων από επενδύσεις που σχετίζονται στα ορυκτά καύσιμα. Θα πρέπει να τα ακολουθήσουν και άλλοι (4)
Η μεγαλύτερη απειλή για την παγκόσμια δημόσια υγεία είναι η συνεχής αποτυχία των παγκόσμιων ηγετών να διατηρήσουν την αύξηση της θερμοκρασίας κάτω από τους 1,5 ° C και να αποκαταστήσουν τη φύση. Πρέπει να γίνουν επείγουσες αλλαγές σε ολόκληρη την κοινωνία που θα οδηγήσουν σε έναν δικαιότερο και υγιέστερο κόσμο. Εμείς, ως συντάκτες των περιοδικών υγείας, καλούμε τις κυβερνήσεις και άλλους ηγέτες να δράσουν, σηματοδοτώντας το 2021 ως το έτος που ο κόσμος τελικά αλλάζει πορεία.
—————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————
Call for Emergency Action to Limit Global Temperature Increases, Restore Biodiversity, and Protect Health
More than 200 health journals and health experts worldwide are publishing an editorial calling on leaders to take emergency action to limit global temeperature increases (climate change), restore biodiversity and protect health, between them: Lukoye Atwoli, Abdullah H. Baqui, Thomas Benfield, Raffaella Bosurgi, Fiona Godlee, Stephen Hancocks, Richard Horton, Laurie Laybourn-Langton, Carlos Augusto Monteiro, Ian Norman, Kirsten Patrick, Nigel Praities, et al.
The editorial, which is being published before the UN general assembly and the Cop26 climate summit in Glasgow this November, says: “Ahead of these pivotal meetings, we – the editors of health journals worldwide – call for urgent action to keep average global temperature increases below 1.5C, halt the destruction of nature, and protect health.It is the first time so many publications have come together to make the same statement, reflecting the severity of the situation.
The editorial calling
“The United Nations General Assembly in September 2021 will bring countries together at a critical time for marshalling collective action to tackle the global environmental crisis. They will meet again at the biodiversity summit in Kunming, China, and at the climate conference (COP26) in Glasgow, United Kingdom. Ahead of these pivotal meetings, we — the editors of health journals worldwide — call for urgent action to keep average global temperature increases below 1.5° C, halt the destruction of nature, and protect health.
Health is already being harmed by global temperature increases and the destruction of the natural world, a state of affairs health professionals have been bringing attention to for decades.1 The science is unequivocal: a global increase of 1.5° C above the pre-industrial average and the continued loss of biodiversity risk catastrophic harm to health that will be impossible to reverse.2,3 Despite the world’s necessary preoccupation with Covid-19, we cannot wait for the pandemic to pass to rapidly reduce emissions.
Reflecting the severity of the moment, this editorial appears in health journals across the world. We are united in recognizing that only fundamental and equitable changes to societies will reverse our current trajectory.
The risks to health of increases above 1.5° C are now well established.2 Indeed, no temperature rise is “safe.” In the past 20 years, heat-related mortality among people over 65 years of age has increased by more than 50%.4 Higher temperatures have brought increased dehydration and renal function loss, dermatological malignancies, tropical infections, adverse mental health outcomes, pregnancy complications, allergies, and cardiovascular and pulmonary morbidity and mortality.5,6 Harms disproportionately affect the most vulnerable, including children, older populations, ethnic minorities, poorer communities, and those with underlying health problems.2,4
Global heating is also contributing to the decline in global yield potential for major crops, which has fallen by 1.8 to 5.6% since 1981; this decline, together with the effects of extreme weather and soil depletion, is hampering efforts to reduce undernutrition.4 Thriving ecosystems are essential to human health, and the widespread destruction of nature, including habitats and species, is eroding water and food security and increasing the chance of pandemics.3,7,8
The consequences of the environmental crisis fall disproportionately on those countries and communities that have contributed least to the problem and are least able to mitigate the harms. Yet no country, no matter how wealthy, can shield itself from these impacts. Allowing the consequences to fall disproportionately on the most vulnerable will breed more conflict, food insecurity, forced displacement, and zoonotic disease — with severe implications for all countries and communities. As with the Covid-19 pandemic, we are globally as strong as our weakest member.
Rises above 1.5° C increase the chance of reaching tipping points in natural systems that could lock the world into an acutely unstable state. This would critically impair our ability to mitigate harms and to prevent catastrophic, runaway environmental change.9,10
Global Targets Are Not Enough
Encouragingly, many governments, financial institutions, and businesses are setting targets to reach net-zero emissions, including targets for 2030. The cost of renewable energy is dropping rapidly. Many countries are aiming to protect at least 30% of the world’s land and oceans by 2030.11
These promises are not enough. Targets are easy to set and hard to achieve. They are yet to be matched with credible short- and longer-term plans to accelerate cleaner technologies and transform societies. Emissions reduction plans do not adequately incorporate health considerations.12 Concern is growing that temperature rises above 1.5° C are beginning to be seen as inevitable, or even acceptable, to powerful members of the global community.13 Relatedly, current strategies for reducing emissions to net zero by the middle of the century implausibly assume that the world will acquire great capabilities to remove greenhouse gases from the atmosphere.14,15
This insufficient action means that temperature increases are likely to be well in excess of 2° C,16 a catastrophic outcome for health and environmental stability. Critically, the destruction of nature does not have parity of esteem with the climate element of the crisis, and every single global target to restore biodiversity loss by 2020 was missed.17 This is an overall environmental crisis.18
Health professionals are united with environmental scientists, businesses, and many others in rejecting that this outcome is inevitable. More can and must be done now — in Glasgow and Kunming — and in the immediate years that follow. We join health professionals worldwide who have already supported calls for rapid action.1,19
Equity must be at the center of the global response. Contributing a fair share to the global effort means that reduction commitments must account for the cumulative, historical contribution each country has made to emissions, as well as its current emissions and capacity to respond. Wealthier countries will have to cut emissions more quickly, making reductions by 2030 beyond those currently proposed20,21 and reaching net-zero emissions before 2050. Similar targets and emergency action are needed for biodiversity loss and the wider destruction of the natural world.
To achieve these targets, governments must make fundamental changes to how our societies and economies are organized and how we live. The current strategy of encouraging markets to swap dirty for cleaner technologies is not enough. Governments must intervene to support the redesign of transport systems, cities, production and distribution of food, markets for financial investments, health systems, and much more. Global coordination is needed to ensure that the rush for cleaner technologies does not come at the cost of more environmental destruction and human exploitation.
Many governments met the threat of the Covid-19 pandemic with unprecedented funding. The environmental crisis demands a similar emergency response. Huge investment will be needed, beyond what is being considered or delivered anywhere in the world. But such investments will produce huge positive health and economic outcomes. These include high-quality jobs, reduced air pollution, increased physical activity, and improved housing and diet. Better air quality alone would realize health benefits that easily offset the global costs of emissions reductions.22
These measures will also improve the social and economic determinants of health, the poor state of which may have made populations more vulnerable to the Covid-19 pandemic.23 But the changes cannot be achieved through a return to damaging austerity policies or the continuation of the large inequalities of wealth and power within and between countries.
Cooperation Hinges on Wealthy Nations Doing More
In particular, countries that have disproportionately created the environmental crisis must do more to support low- and middle-income countries to build cleaner, healthier, and more resilient societies. High-income countries must meet and go beyond their outstanding commitment to provide $100 billion a year, making up for any shortfall in 2020 and increasing contributions to and beyond 2025. Funding must be equally split between mitigation and adaptation, including improving the resilience of health systems.
Financing should be through grants rather than loans, building local capabilities and truly empowering communities, and should come alongside forgiving large debts, which constrain the agency of so many low-income countries. Additional funding must be marshalled to compensate for inevitable loss and damage caused by the consequences of the environmental crisis.
As health professionals, we must do all we can to aid the transition to a sustainable, fairer, resilient, and healthier world. Alongside acting to reduce the harm from the environmental crisis, we should proactively contribute to global prevention of further damage and to action on the root causes of the crisis. We must hold global leaders to account and continue to educate others about the health risks of the crisis. We must join in the work to achieve environmentally sustainable health systems before 2040, recognizing that this will mean changing clinical practice. Health institutions have already divested more than $42 billion of assets from fossil fuels; others should join them.4
The greatest threat to global public health is the continued failure of world leaders to keep the global temperature rise below 1.5° C and to restore nature. Urgent, society-wide changes must be made and will lead to a fairer and healthier world. We, as editors of health journals, call for governments and other leaders to act, marking 2021 as the year that the world finally changes course.
Disclosure forms provided by the authors are available with the full text of this editorial at NEJM.org.
Editor’s note: This editorial is being published simultaneously in many international journals. Please see the full list here: https://www.bmj.com/content/full-list-authors-and-signatories-climate-emergency-editorial-september-2021. opens in new tab.
This is an Open Access article distributed in accordance with the terms of the Creative Commons Attribution (CC BY 4.0) license, which permits others to distribute, remix, adapt, and build upon this work, for commercial use, provided the original work is properly cited. See http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/. opens in new tab.
This editorial was published on September 5, 2021, at NEJM.org.
Author Affiliations
Editor-in-Chief, East African Medical Journal (L.A.); Editor-in-Chief, Journal of Population, Health, and Nutrition (A.H.B.); Editor-in-Chief, Danish Medical Journal (T.B.); Editor-in-Chief, PLOS Medicine (R.B.); Editor-in-Chief, The BMJ (F.G.); Editor-in-Chief, British Dental Journal (S.H.); Editor-in-Chief, The Lancet (R.H.); Senior Adviser, UK Health Alliance on Climate Change (L.L.-L.); Editor-in-Chief, Revista de Saúde Pública (C.A.M.); Editor-in-Chief, International Journal of Nursing Studies (I.N.); Interim Editor-in-Chief, CMAJ (K.P.); Executive Editor, Pharmaceutical Journal (N.P.); Editor-in-Chief, Dutch Journal of Medicine (M.G.M.O.R.); Editor-in-Chief, New England Journal of Medicine (E.J.R.); Editor-in-Chief, National Medical Journal of India (P.S.); Chair, UK Health Alliance on Climate Change (R.S.); Editor-in-Chief, Medical Journal of Australia (N.T.); Editor-in-Chief, International Nursing Review (S.T.); Editor-in-Chief, Pan American Journal of Public Health (D.V.).
Αφήστε μια απάντηση