Ρατσισμός, ξενοφοβία και διακρίσεις βλάπτουν την υγεία
«Ο ρατσισμός, η ξενοφοβία και οι διακρίσεις είναι θεμελιώδεις καθοριστικοί παράγοντες της υγείας». Στις 8 Δεκεμβρίου 2022, το The Lancet δημοσίευσε ένα ειδικό τεύχος, με τέσσερις ερευνητικές εργασίες που συγκεντρώνουν τα ισχυρότερα στοιχεία και αναλύσεις για την προώθηση της φυλετικής και εθνικής ισότητας στην επιστήμη, την ιατρική και την υγεία.
Ο ρατσισμός, η ξενοφοβία και οι διακρίσεις υπάρχουν σε κάθε σύγχρονη κοινωνία, προκαλώντας ασθένειες που μπορούν να αποφευχθούν και πρόωρο θάνατο σε ομάδες που συχνά βρίσκονται ήδη σε μειονεκτική θέση. Η σειρά του Lancet για τον ρατσισμό, την ξενοφοβία, τις διακρίσεις και την υγεία εξετάζει πώς τα ιστορικά συστήματα και οι δομές της εξουσίας και της καταπίεσης και οι ιδεολογίες που εισάγουν διακρίσεις έχουν διαμορφώσει την πολιτική και την πρακτική σήμερα και αποτελούν βασικές αιτίες των φυλετικών ανισοτήτων στην υγεία.
Διαβάστε την πλήρη σειρά για περισσότερες λεπτομέρειες, όπου αναλύονται επικαλυπτόμενες μορφές διακρίσεων, όπως η ηλικία, το φύλο και η κοινωνικο-οικονομική κατάσταση καθώς και ο αντίκτυπός τους στις διακρίσεις. Επανεξετάζονται οι παρεμβάσεις για την αντιμετώπιση του φάσματος των παραγόντων δυσμενών αποτελεσμάτων για την υγεία με έμφαση στα ανθρώπινα δικαιώματα και στο δομικό, κοινωνικό, νομικό, θεσμικό και συστημικό επίπεδο. Προτείνονται ερευνητικές συστάσεις και βασικές προσεγγίσεις για να προχωρήσουμε μπροστά.
Η σειρά εξερευνά έννοιες της γνωσιακής αδικίας, του βιολογικού πειραματισμού και των λανθασμένων αντιλήψεων για τη φυλή χρησιμοποιώντας έναν ιστορικό φακό. Επικεντρώνεται στους βασικούς δομικούς παράγοντες του διαχωρισμού και της ιεραρχικής εξουσίας που διαπερνούν την κοινωνία και έχουν ως αποτέλεσμα τις αρνητικές συνέπειες για την υγεία που βλέπουμε.
Βρισκόμαστε σε μια κρίσιμη στιγμή της ιστορίας, καθώς οι λαϊκιστές ηγέτες που προωθούν την πολιτική του μίσους έχουν γίνει πιο ισχυροί σε αρκετές χώρες. Αυτοί οι ηγέτες εκμεταλλεύονται τον ρατσισμό, την ξενοφοβία και άλλες μορφές διακρίσεων για να διχάσουν και να ελέγξουν τους πληθυσμούς, με άμεσες και μακροπρόθεσμες συνέπειες τόσο για την υγεία του ατόμου όσο και του πληθυσμού. Η πανδημία του COVID-19 και τα διεθνικά κινήματα φυλετικής δικαιοσύνης έχουν επιστήσει την προσοχή στη συνεχιζόμενη δομική φυλετική αδικία.
Μηνύματα-κλειδιά
- Ο ρατσισμός, η ξενοφοβία και οι διακρίσεις είναι θεμελιώδεις καθοριστικοί παράγοντες της υγείας και πρέπει να λαμβάνονται υπόψη όταν εξετάζονται προσεγγίσεις για τη δημόσια υγεία.
- Οι συνέπειες του ρατσισμού, της ξενοφοβίας και των διακρίσεων στην υγεία εμφανίζονται σε κάθε πλαίσιο που έχει μελετηθεί και μπορεί να είναι παρόμοιες για τις σχετικές κατηγορίες της κάστας, της εθνικότητας, της ιθαγενείας, της μεταναστευτικής κατάστασης, της φυλής, της θρησκείας και του χρώματος δέρματος.
- Η ιστορία και η τρέχουσα πρακτική αποδεικνύουν ότι η μεροληπτική ιδεολογία έχει διαμορφώσει την επιστήμη και την έρευνα και τον τρόπο ερμηνείας τους
- Οι πρόδρομοι των διακρίσεων είναι οι δύο βασικές δομικές διαδικασίες του διαχωρισμού, όπου τα άτομα βλέπουν τον εαυτό τους ως διαφορετικό από τους άλλους, και η ιεραρχική εξουσία Οι ανισότητες στην υγεία και την υγεία επηρεάζονται από τον ρατσισμό, την ξενοφοβία και τις διακρίσεις μέσω μιας σειράς δομικών παραγόντων και των ιστορικών και πολιτικών τους ριζών.
- Οι διαπροσωπικές διακρίσεις δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν χωρίς να αντιμετωπιστούν αυτές οι περίπλοκες διαδικασίες
- Οι λαϊκιστές ηγέτες και πολιτικές μπορούν να εκμεταλλευτούν πληθυσμούς χρησιμοποιώντας ρατσιστικές, ξενοφοβικές και μεροληπτικές ιδεολογίες που μειονίζουν τους ανθρώπους και οδηγούν σε κακή υγεία
Παρόλο που η σημασία των κοινωνικών και πολιτικών παραγόντων και οι επιπτώσεις τους στην υγεία είναι ευρέως αποδεκτές, ο ρατσισμός και η ξενοφοβία είναι υποανάπτυκτες και ανεπαρκώς αναγνωρισμένες έννοιες στην ιατρική και την υγεία σε όλο τον κόσμο (με πιθανή εξαίρεση τις Η.Π.Α.).
Η Ευρωπαϊκή Συμμαχία Δημόσιας Υγείας έχει αρχίσει να αναπτύσσει μια στρατηγική για την αντιμετώπιση των ανισοτήτων στον τομέα της υγείας μέσα από το πρίσμα του αντιρατσισμού και της καταπολέμησης των διακρίσεων. Ένα σκέλος αυτής της εργασίας είναι η ευαισθητοποίηση σχετικά με τις πολλές πτυχές και την απεραντοσύνη του δομικού ρατσισμού και των διακρίσεων και των επιπτώσεων στην υγεία. Τα κείμενά της σχετικά με τις ανισότητες των φύλων σε σπάνιες ασθένειες, τις ανισότητες στη μεταμόσχευση οργάνων και τη σημασία των δεδομένων στις ανισότητες του καρκίνου είναι παραδείγματα αυτής της εργασίας.
Υπάρχουν πολλές ευρωπαϊκές πολιτικές και στρατηγικές, συμπεριλαμβανομένων εκείνων για την ισότητα των φύλων και τον αντιρατσισμό που σχετίζονται και με την υγεία. Για να δημιουργήσει μια δυναμική, η Ευρωπαϊκή Συμμαχία Δημόσιας Υγείας υπέβαλε αίτηση για την ηγεσία ενός Θεματικού Δικτύου με τίτλο «DisQo – κατά των διακρίσεων και ισότητα στην υγεία» – το οποίο φέρνει σε επαφή οργανώσεις ενδιαφερομένων σε τομείς πολιτικής με κοινή φιλοδοξία να αντιμετωπίσουν τον ρατσισμό και τις διακρίσεις για την ισότητα στην υγεία .
———————————————————————————————————————————————————————————————————————–
Racism, xenophobia, and discrimination are fundamental determinants of health
“Racism, xenophobia, and discrimination are fundamental determinants of health”. On December 8th, 2022 The Lancet published a special issue, with four research papers bringing together the strongest evidence and analysis on advancing racial and ethnic equity in science, medicine, and health. Racism, xenophobia, and discrimination exist in every modern society causing avoidable disease and premature death among groups who are often already disadvantaged. The Lancet Series on racism, xenophobia, discrimination, and health examines how the historic systems and structures of power and oppression, and discriminatory ideologies have shaped policy and practice today, and are root causes of racial health inequities. Read the full series for more detail. Βy applying a global lens and intersectional framework, overlapping forms of oppression such as age, gender, and socioeconomic status and their impact on discrimination are analysed. Interventions to address the spectrum of drivers of adverse health outcomes with a focus on the structural, societal, legal, human right, institutional and system level are reviewed. Research recommendations and key approaches for moving forward are proposed.
The series explore concepts of epistemic injustice, biological experimentation, and misconceptions about race using a historical lens. They focus on the core structural factors of separation and hierarchical power that permeate society and result in the negative health consequences we see. We are at a crucial moment in history, as populist leaders pushing the politics of hate have become more powerful in several countries. These leaders exploit racism, xenophobia, and other forms of discrimination to divide and control populations, with immediate and long-term consequences for both individual and population health. The COVID-19 pandemic and transnational racial justice movements have brought renewed attention to persisting structural racial injustice.
Key messages
- Racism, xenophobia, and discrimination are fundamental determinants of health and must be considered as such when considering approaches to public health
- The health consequences of racism, xenophobia, and discrimination occur in every context that has been studied and can be similar for the related categories of caste, ethnicity, Indigeneity, migratory status, race, religion, and skin colour
- History and current practice prove that discriminatory ideology has shaped science and research, and how they are interpreted
- The precursors to discrimination are the two core structural processes of separation, whereby individuals see themselves as different from others, and hierarchial power
- Ηealth and health inequities are affected by racism, xenophobia, and discrimination through a host of structural factors and their historical and political roots; interpersonal discrimination cannot be tackled without addressing these complex processes
- Populist leaders and policies can exploit populations using racist, xenophobic, and discriminatory ideologies that minoritise people and lead to poor health
Although the importance of social and political factors and their effects on health are widely accepted, racism and xenophobia are under-developed and under-recognised concepts in medicine and health around the world (with the possible exception of the USA
The European Public Health Alliance has started developing a strategy to tackle inequities in health through the lens of anti-racism and anti-discrimination. One strand of this work is to raise awareness of the many facets and vastness of structural racism and discrimination and the impact on health. This issue’s articles on gender inequalities in rare diseases, inequities in organ transplantation, and the importance of data in cancer inequalities are examples of that work.
The EU advocacy strand focusses on the many European policies and strategies, including the ones on gender equality and anti-racism. To create momentum and visibility, European Public Health Alliance applied for leading a Thematic Network – now titled ‘DisQo – anti-discrimination & health equity’ – which brings together stakeholder organisations across policy domains with the shared ambition to tackle racism and discrimination for health equity.
Αφήστε μια απάντηση